Reguli noi în asigurările sociale de sănătate. Cine plătește și cine beneficiază în continuare de asigurare?

Sistemul de asigurări de sănătate din România intră într-o nouă etapă. Ce trebuie să stie cei afectați de noile reguli?

Au fost introduse noi categorii de plătitori obligatorii și noi reguli de calcul – nu doar pentru angajați, ci și pentru cei care până recent s-au bucurat de facilități, adică coasigurați, pensionari cu venituri de peste 3.000 de lei, beneficiari ai unor indemnizații speciale.

De la 1 august au fost adoptate o serie de măsuri fiscal-bugetare, inclusiv măsuri cu impact în sistemul de asigurări sociale de sănătate, care, prin implementare, să conducă la sustenabilitate și la asigurarea serviciilor medicale și medicamentelor necesare bolnavilor, precum și la continuitate în acordarea acestora.

Despre noile categorii de persoane care vor plăti obligatoriu CASS, aduce precizări directorul Casei Județene de Asigurări de Sănătate, Ionuț Popovici: „Următoarele categorii de persoane nu vor mai beneficia automat de calitatea de asigurat, în lipsa altui temei legal:

• soțul/soția sau părinții întreținuți, anterior înregistrați ca și coasigurați
• persoanele aflate în șomaj neînregistrat (care nu figureaza la AJOFM)
• persoanele fără venituri și fără altă formă de asigurare
• studenții cu vârsta peste 26 de ani, care nu mai beneficiază de scutiri și nu au alte venituri declarate
• alte persoane întreținute care nu mai sunt acoperite de legislația actuală

După data de 1 septembrie 2025, își pot menține calitatea de asigurat în situația în care persoana asigurată care îi are în întreținere va depune declarația unică la organul fiscal (disponibilă pe site-ul ANAF) și va plăti 25% din contribuția calculată la 6 salarii minim brute pe economie (echivalentul a 607,5 lei), iar restul de 75% până la data de 25 mai 2026 (1.822,5 lei), sau pot face acest demers în nume propriu.

    Își păstrează calitatea de asigurat fără plata contribuției următoarele categorii de persoane:

• copiii până la vârsta de 18 ani, tineri de la 18 ani până la vârsta de 26 de ani dacă sunt elevi, ucenici sau studenți, respectiv studenți-doctoranzi
• tinerii cu vârsta de până la 26 de ani care provin din sistemul de protecție a copilului
• femeile însărcinate și lăuzele
• pensionarii cu venituri sub 3.000 lei
• persoanele cu handicap
• bolnavii cu afecțiuni oncologice, beneficiari de programe naționale de sănătate, care nu au surse de venit
• persoanele care execută o pedeapsă privativă de libertate sau se află în arest preventiv!”

Legea prevede ca o anumită parte a beneficiarilor de asigurări sociale de sănătate să fie asigurați cu plata contribuției începând cu data de 1 august 2025. Este vorba despre:

• pensionarii cu venituri peste 3.000 lei – pentru partea care depășește suma de 3.000 lei
• beneficiarii unor legi speciale – veterani, revoluționari etc.
• persoanele care beneficiază de indemnizație de șomaj
• persoanele fizice care beneficiază de venit minim de incluziune – ajutor social
• persoanele care se află în concediu de acomodare sau de creștere și îngrijire a copilului

O categorie vulnerabilă o reprezintă persoanele fără venituri, cu afecțiuni incluse în programele naționale de sănătate. Bolnavii aflați în asemenea situație, dar care nu realizează venituri, alții decât cei cu afecțiuni oncologice, vor beneficia în continuare de servicii medicale, servicii conexe, medicamente, materiale sanitare, dispozitive medicale acordate în cadrul programului național de sănătate al cărui beneficiar sunt. De asemenea acestia vor mai beneficia și de serviciile medicale care stau la baza acordării acestora (consultații și spitalizări) cuprinse în pachetul de serviсіi medicale de bază, până la vindecarea respectivei afecțiuni.

• Tweet
• Pin It